Как лечить герпетическую ангину и чем она опасна

Как лечить герпетическую ангину и чем она опасна
1 (20%) оценок: 1

Герпетическая ангинаВирусы Коксаки, принадлежащие к семейству энтеровирусов, вызывают герпетическую ангину, сопровождающуюся воспалением горла, резкой гипертермией и появлением везикул на стенке глотки или небе. Чаще всего герпетическая ангина (или иначе везикулярный фарингит) поражает детей, реже подростков и взрослых.

Такая ангина имеет сезонный всплеск, приходящийся на конец лета и осень. Вирусы Коксаки поражают, кроме эпителиальной, еще мышечную и нервную ткань. В силу этого, везикулярный фарингит часто протекает с поражением иных органов.

Причины заболевания

Распространение болезни происходит воздушно-капельным и контактным путем от людей и животных (чаще свиней). После проникновения возбудителя в организм он размножается в желудочно-кишечном тракте, а затем распространяется гематогенным путем по другим органам, включая слизистую глотки, вызывая в ней воспалительный процесс. Инкубационный период составляет 7-14 дней.

Замечено, что существуют факторы, провоцирующие воспалительный процесс:

  • ослабленная иммунная защита организма;
  • переохлаждение, общее или местное (например, мороженое);
  • однообразное питание, почти лишенное витаминов и микроэлементов.

Заболеваемость везикулярным фарингитом возрастает с августа по октябрь, когда другие инфекции затухают. Санитарные службы предупреждают, что это связано с обилием фруктов в это время и пагубной привычкой употреблять их в немытом виде. Заболевание провоцирует эпидемические вспышки в детских учебных заведениях, которые обычно стихают в конце осени.

Признаки и симптомы

Язвочки при герпетической ангинеНачало заболевания характеризуется появлением гриппоподобных симптомов: плохое самочувствие, слабость, лихорадка, гипертермия до 40 градусов, отсутствие аппетита. Затем присоединяются боли в горле, гиперсаливация и сильный насморк. После чего на миндалинах, язычке, мягком небе и задней стенке глотки возникают везикулы с серозным отделяемым, напоминающие герпетические высыпания. Элементы сыпи подсыхают с формированием корок, изредка вторично инфицированные везикулы начинают гноиться или образовывать язвы. В тяжелых случаях иногда присоединяются другие симптомы герпетической ангины: тошнота, рвота, понос.

Заболевание характеризуется воспалением переднешейных лимфатических узлов. У детей оно может протекать с диспепсическими явлениями, интоксикацией и болью в животе. Это сигнализирует о поражении кишечника. При отсутствии лечения возбудитель мигрирует в разные органы и системы, вызывая воспаление и дистрофические процессы в тканях.

При ослабленной иммунной защите организма заболевание может иметь волнообразное течение. После подсыхания одних высыпаний сразу возникают другие, весь процесс протекает с гипертермией и обострениями, иногда даже проявляясь сыпью на руках и ногах.

Эффективное лечение способно ослабить все симптомы за 5 дней и привести к полному выздоровлению в среднем за 10 дней. При отсутствии адекватной терапии и плохом иммунном статусе, вирус Коксаки может спровоцировать появление серьезных осложнений со стороны почек, сердца, головного мозга.

Диагностика

Дифференциальный диагноз базируется на сезонности заболевания, расположении в ротовой полости и характере высыпаний, возрасте больного.

Методы исследования везикулярного фарингита:

  1. Исследование анализа крови. Определяется небольшой лейкоцитоз.
  2. Исследование на выявление возбудителя. Диагноз уточняется при помощи серологических и вирусологических анализов.

В качестве материала для второго вида исследования используются смывы из глотки, взятые в 5 первых дней с момента болезни. С целью определения нарастания титра исследуют сыворотки, собранные в начале герпетической ангины и через 2 недели. Метод иммунофлюоресценции, является самым информативным методом исследования.

Как проводить лечение

Для обеспечения оптимальных условий для скорейшего выздоровления, больной должен придерживаться следующих диетических рекомендаций:

  • Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, температура блюд должна быть теплой или комнатной;
  • Чтобы не травмировать раздраженную слизистую горла, желательно принимать только протертую, полужидкую или жидкую пищу;
  • Запрещено употребление копченых, излишне соленых и маринованных блюд;
  • Желательно употреблять легкую и питательную пищу (например, куриный бульон);
  • Молочные продукты разрешены, если отсутствуют симптомы поражения кишечника (диарея, тошнота, рвота).
  • При поражении кишечника для восполнения влаги необходимо давать пить больному компоты из сухофруктов, кисели, отвар плодов шиповника, некислые морсы, зеленый чай. Это способствует выведению из организма токсинов.

Внимание! При наличии признаков серозного менингита, во избежание отека мозга надо, наоборот, ограничить питье и назначить диуретик.

Плохой аппетитЗаболевшего герпетической ангиной, следует изолировать в отдельной комнате с выделением ему персонального столового набора. Также необходимо исключить (до полного выздоровления) любые контакты с окружающими в целях их безопасности. При обслуживании больного пользоваться марлевой повязкой и тщательно мыть руки.

Каждый час следует делать полоскание глотки отварами лекарственных трав. Для этого подойдут: календула, эвкалипт, шалфей, ромашка. Предварительно следует уточнить, нет ли на эти травы аллергической реакции.

Поскольку возбудителем болезни является вирус, антибактериальные препараты при герпетической ангине не назначаются. Их назначение оправдано только при вторичном инфицировании.

Также следует знать что, несмотря на название, возбудителем герпетической ангины является не вирус герпеса, а энтеровирус или ECHO-вирус, в связи с этим использование ацикловира не имеет смысла.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение герпетической ангины должно иметь комплексный подход и включать следующие группы препаратов:

  1. Антигистаминные средства. Для того чтобы уменьшить отек тканей и в качестве противоаллергического препарата применяют: Лоратадин, Ролиноз, Диазолин, Фенкарол, Супрастин или другие средства.
  2. Жаропонижающие. При высокой температуре показано назначение жаропонижающих препаратов: (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид) и их коммерческих аналогов.
  3. Местная терапия. Наружная обработка слизистой глотки проводится с применением орошения антисептиками (Ингалипт, Гексорал), противовирусными препаратами (Лейкоцитарный интерферон), протеолитиками (Трипсин, Химотрипсин), кератопластиками, обезболивающими средствами. Из бактерицидных, антисептических средств также рекомендуются аэрозоли Пантенол и Винизоль, а в виде сосательных таблеток – Фарингосепт, Себидин.
  4. Физиотерапия. С целью улучшения эпителизации можно применять облучение гелий неоновым лазером и УФО.
  5. Иммуномодуляторы. Дополнительно назначаются средства стимулирующие усиление иммунитета (Иммунал, Имудон).
  6. Профилактические средства. Из-за большого количества патогенных серотипов вирусов Коксаки и ECHO, пациентам детского возраста рекомендована вакцинопрофилактика гамма-глобулином в количестве 0,5 мл/кг веса тела.

Лечение герпетической ангины у детей представляет определенную сложность. Боль приводит к отказу от принятия питья и пищи. Кроме того, у малышей болезнь сопровождается воспалением регионарных лимфоузлов. Заболевание имеет хороший прогноз и завершается полным выздоровлением.

Назначения при герпесной ангине

Методы народной медицины

Народная медицина предлагает массу рецептов изготовления лечебных отваров для орошения и обработки везикул, а также компрессов для уменьшения воспалительного процесса.

Эффективные рецепты, которые можно применять у пациентов старше 12 лет:

Свекольный настой

  1. Натереть на мелкой терке столовую свеклу.
  2. Залить горячей водой в соотношении 1:1.
  3. Настоять около 6 часов.
  4. Применять для орошения горла каждый час в течение трех дней.

Настойка прополиса

  1. Приготовить 10% спиртовой настой прополиса.
  2. При помощи ватной палочки обработать везикулы настоем прополиса (процедура довольно болезненная).
  3. Обработка проводится два раза в день в течение 5 дней.

Капустный компресс

  1. Приложить к горлу большой лист белокочанной капусты.
  2. Зафиксировать его при помощи шерстяного шарфа.
  3. Прикладывать компресс на ночь в течение 3 суток.

Чесночный компресс

  1. Измельчить головку чеснока до получения кашицы.
  2. Добавить в нее 50 граммов панировочных сухарей.
  3. Залить массу кипятком, чтобы пропитались сухари. Затем слить.
  4. Массу переложить в носок из хлопковой ткани.
  5. Приложить к горлу и держать до полного остывания (не допускать жжения).

Здесь вы найдете множество рецептов компрессов от ангины и рекомендации по их использованию.

Возможные осложнения

Герпетическая ангина без адекватного лечения может иметь грозные осложнения:

  • пиелонефрит;
  • миокардит;
  • геморрагический конъюнктивит.

Иногда заболевание протекает с кардитами, при этом стенка сердечной мышцы вовлекается в болезнетворный процесс. Симптомами такого состояния будут аритмия, боль и нарушение сердечной деятельности.

При серозном менингите к признакам везикулярного фарингита добавляется неврологическая симптоматика. К счастью, эти нарушения временные и не имеют серьезных последствий.

Изредка герпетическая ангина протекает незаметно, ограничиваясь малочисленной симптоматикой.

Понравилась статья? Поделить с друзьями: